無論是計劃生育時代普遍用於避孕的「銅環」,還是現在用於治療婦科疾病且兼具避孕功能的「含孕激素的藥環「,其實都有「有效期」。
節育環,並不是一勞永逸
含銅宮內節育器是目前使用最廣泛的避孕環,一般可以放置5至10年。而含孕激素的宮內節育器,每天可釋放約20微克孕激素,避孕效果長達5年,因其對內膜的抑制作用,還特別適用於月經過多或內膜病變的患者,不但可以減輕月經量,還能保護內膜。
節育環如果「過期」不取,有可能發生嵌頓,或異位到直腸、膀胱,帶來「感染、腹痛、流血、臟器損傷、意外懷孕」等風險。而且,絕經後女性雌激素水平明顯下降,子宮和宮頸萎縮,節育器在宮內相對過大,時間越長越容易出現嵌頓、斷裂、異位。因此,專家建議:放環婦女停經後1年內,要及時「取環」。
傳統取環工具,不適合絕經女性
國家衛健委統計數據表明,近50年中,有5.4億人次女性曾接受「放環」手術,隨著醫學知識的普及,越來越多年長的女性願意去醫院取出被遺忘在子宮裡的節育環。
取環常用的器械包括「環鉤」和「環鉗」,操作過程往往比較短暫,大部分情況下不會引起太多不適,可能會有輕微的出血。但環鉤鋒利,當宮頸萎縮時,容易劃傷或者鉤嵌於子宮下段和宮頸內口的肌層,導致拉出困難或損傷子宮、宮頸管。而環鉗,雖然把持性好、精確性高,但也對宮頸鬆弛度有要求。
所以,對於絕經後子宮萎縮、有剖宮產史宮頸口較緊、發生環嵌頓或者焦慮情緒嚴重等情況,傳統工具就顯得「有心無力」。