年輕女子宮外孕三個月渾然不知，直到腹痛、陰道流血才發現......

　　年輕女子宮外孕三個月渾然不知，直到腹痛、陰道流血才發現......

　　腹痛原因千千萬，總有一種想不到，平時肚子痛 你會怎么做呢?吃點止疼藥?喝點熱水?忍忍就好了?然而有一些腹部的疼痛，非常危險!

　　近日，一位女性患者在家時，腹部劇烈疼痛，行走時下腹墜，立即到深圳怡康醫院婦科就診，接診後發現患者表情痛苦，面色蒼白，冷汗直冒，經過檢查，醫生診斷為“異位妊娠”俗稱“宮外孕”!

　　01案例回顧

　　肖女士(化姓)平時月經就不規律，周期時長時短，月經量也時多時少，這使得她對自己身體的一些細微變化缺乏足夠的警惕。在宮外孕發生的前三個月裏，她幾乎沒有察覺到任何明顯異常，依然像往常一樣生活。直到有一天，突然出現了腹痛的症狀，疼痛程度逐漸加劇，同時還伴有陰道流血，這才讓她意識到情況不妙，急忙前往家附近的深圳怡康醫院就診。

　　肖女士到醫院時，面容痛苦，捂著肚子，郭菊雲主任為她進行了詳細的問診，了解其既往病史、月經周期、避孕情況等信息。隨後，進行了婦科檢查，發現患者一側附件區有明顯的壓痛和包塊，為了進一步明確診斷，立即安排HCG檢測、B超檢查等。

　　結果顯示，HCG明顯升高，孕酮、雌二醇不符合正常宮內妊娠的特征。B超發現一側輸卵管部位異常的包塊達到7cm大，盆腔積血較多，但在子宮腔內卻未見孕囊，診斷：異位妊娠(宮外孕)，考慮肖女士宮外孕，包塊較大且有盆腔出血，建議立即微創腹腔鏡手術治療。

　　郭主任與肖女士及家屬充分溝通手術方案和預後等情況後，肖女士及其家屬同意手術。術中發現肖女士的輸卵管妊娠已經破裂，腹腔內有積血500ml，手術中迅速清除異位病灶，成功完成手術。

　　術後，肖女士被送往病房進行密切觀察和護理，醫護人員定時監測患者的生命體征、傷口情況以及血HCG水平的變化，給予抗感染、補液等對症支持治療。在醫護人員的精心照料下，肖女士很快康複，3天出院。後續來院複查，血HCG水平也逐漸下降至正常范圍。

　　02宮外孕需要警惕

　　正常妊娠，受精卵會成功種植在子宮裏，如果受精卵沒有進入子宮就種植在子宮外，那就是異位妊娠，也叫宮外孕。宮外孕多見著床於輸卵管，隨著孕周增加，胚胎逐漸長大，薄弱的輸卵管最終不能支撐胚胎的發育，會發生流產或輸卵管破裂，伴隨下腹隱痛、劇烈腹痛或腹腔內出血。

　　宮外孕發生的常見部位

　　由於腹腔內急性出血及劇烈腹痛，患者會出現暈厥、休克，腹腔內出血越來越多，症狀越嚴重，如不及時救治，甚至會造成死亡。宮外孕最典型的症狀就是停經後腹痛及陰道流血。因此，及時B超檢查明確妊娠部位是關鍵。

　　溫馨提醒：宮外孕常會伴有停經、腹痛、不規則陰道出血等症狀出現。提醒有性生活經曆的女性，在遇到月經推遲未來，或者腹痛、陰道不規則流血的情況下，最好到醫院進行早孕檢查或是其它婦科檢查，有些患者即使用試紙查出懷孕，但仍未排除宮外孕的可能性，這就需到正規醫院進行B超來判斷宮內妊娠狀況，千萬不能疏忽大意。