宮外孕風險知多少?婦科專家解讀異位妊娠的致命性與急救措施

　　宮外孕風險知多少?婦科專家解讀異位妊娠的致命性與急救措施!正常妊娠時，受精卵著床於子宮體腔內膜。當受精卵在子宮腔以外的部分著床發育時稱為異位妊娠，俗稱為“宮外孕”。其中，輸卵管妊娠是最常見類型，約占95%左右。

　　一、那宮外孕有哪些表現喃?

　　1)停經：多數患者會有短暫的停經史，一般在6 - 8 周左右，但也有部分患者沒有明顯的停經表現。

　　2)腹痛：這是宮外孕的主要症狀之一。常表現為一側下腹部的隱痛或酸脹感，如果胚胎生長導致輸卵管破裂，會出現突發性的劇烈腹痛，疼痛程度可能難以忍受。

　　3)陰道流血：通常出血量較少，顏色暗紅或深褐，一般不超過月經量。

　　4)暈厥與休克：當宮外孕破裂，引起腹腔內大量出血時，可能會出現頭暈、乏力、面色蒼白、血壓下降等休克症狀。

　　5)其他症狀：部分患者可能還會有惡心、嘔吐、肛門墜脹感等不適。

　　二、懷起了咋曉得是宮內還是宮外呢?

　　懷孕早期要前往醫院就診，行相關檢查，以確保是宮內孕。

　　1)臨床檢查：醫生通過詳細詢問病史及專科檢查進行初步診斷。

　　2)其他檢查：查血HCG、血清孕酮值測定，行B超檢查，腹腔鏡等。

　　現在醫療技術如此先進，把宮外的受精卵移到宮內不就解決問題了?

　　no no no 並不是只有想不到沒有做不到，這個是可以想得到，但真的做不到，至少目前做不到。

　　宮外孕一旦破裂大出血，會引起失血性休克，甚至危及生命，所以要盡早確診，一旦確診必須及時處理。

　　三、宮外孕會帶來什么嚴重後果?

　　宮外孕是一種可怕的婦科疾病，會對女性的健康和生育能力產生巨大損害，不及時治療可能會導致：

　　1、流產

　　完全性流產出血少;而不完全性流產部分絨毛可能滯留於輸卵管內，在一段時間內滋養細胞可繼續侵入輸卵管壁，可能引起反複出血。

　　2、再度宮外孕的發生

　　據調查，曾發生過宮外孕的女性中，有10%～15%的人將再次發生宮外孕。這就是說，當切除一側輸卵管後，對側輸卵管仍有再發宮外孕的可能。

　　3、危及生命

　　約1/3的宮外孕患者在入院時處於休克前或休克狀態，其休克的嚴重程度取決於內出血量的多少及失血速度，同陰道流血量不成正比。一旦破裂，在極短時間內將發生大量腹腔內出血，不及時搶救會危及生命。

　　4、破裂

　　孕卵的絨毛侵蝕管壁肌層及漿膜，形成輸卵管破裂，可傷及小動脈，引起急性出血。

　　四、哦，看來這個宮外孕還是多危險，那該如何治療?

　　宮外孕的治療方法主要包括以下幾種：

　　1)期待治療少數患者病情穩定，血清hCG 水平較低(<1500IU/L)且呈下降趨勢，腹腔內出血少，包塊較小，可在密切監測下期待胚胎自然死亡和吸收。

　　2)藥物治療常用藥物：中藥、甲氨蝶呤等。適用情況：適用於病情較輕、孕囊較小、血hCG 水平較低(一般<2000IU/L)、無明顯內出血、輸卵管妊娠未發生破裂或流產的患者。

　　3)手術治療輸卵管切除術：如果輸卵管受損嚴重，已無保留價值，或者患者已無生育需求，會選擇切除患側輸卵管。輸卵管開窗取胚術：對於有生育需求，且輸卵管損傷較輕的患者，可通過手術切開輸卵管，取出胚胎後再縫合，保留輸卵管的功能。

　　無論是哪種治療方法，都要進行隨診，藥物治療或者手術治療以後，都需要進行每周βhCG的監測。有的時候即便是進行了手術，也可能出現體內遺留的絨毛在身體裏再植，造成手術以後的再次出血，因此必須要隨訪到βhCG下降到5miu/ml以下，才能放心。

　　五、宮外孕以後還有機會要小孩嗎?

　　當然能，只要有一側輸卵管在，就可以再次妊娠。根據以往的病例統計資料，一次宮外孕以後，再次發生宮外孕的機會在10%左右，但90%仍然能正常宮內懷孕的。