香港生育荷爾蒙檢查指南：最佳檢查時間與注意事項

　　香港生育荷爾蒙檢查指南：最佳檢查時間與注意事項!激素，又稱荷爾蒙，希臘文原意為“奮起活動”，它是由內分泌腺或內分泌細胞合成並直接分泌入血的化學信息物質，對機體的代謝、生長、發育、繁殖、性欲和性活動等起重要的調節作用。激素在人體中種類繁多且分泌量極微(多數為微毫克甚至是微微克水平)，是我們生命中的重要物質。

　　性激素檢測是婦科內分泌疾病常用檢查，也是不孕症診療中的重要檢查，臨床上可以通過測定性激素的水平，來了解女性的內分泌功能，及相關疾病的診斷及療效監測等。

　　性激素檢查可以讓醫生了解男性和女性的性發育異常情況、卵巢儲備功能情況、卵泡發育和排卵情況、黃體功能情況、月經異常病因診斷、絕經期的診斷、生殖內分泌腫瘤的診斷等，為生殖內分泌疾病診斷和治療提供依據。

　　臨床常用性激素檢查包含什么項目?

　　1、性激素六項：卵泡生成激素(FSH)、黃體生成激素(LH)、催乳素(PRL)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)。

　　2、抗繆勒管素(AMH)。

　　激素檢查的最佳抽血時間，您知道嗎?

　　俗話說：“來得早不如來得巧”，激素抽血檢查也是如此。

　　在檢驗科前台時常會有患者因抽血時間不合適被勸退，也有患者為遵醫囑提前幾天來踩點咨詢，還有不少患者需要定期複查......“如何把握最佳抽血時間進行激素檢查”是來院檢查患者中擔憂最多、咨詢最多的問題之一。

　　激素檢查的最佳抽血時間

　　(1)基礎性激素檢查：婦科內分泌疾病有關性激素項目的診斷標准多為女性月經周期基礎水平狀態下制定，因此，性激素六項檢測采血時機一般在月經期的第2-5天(見血第3天最佳)。此時為卵泡發育早期，能夠反應卵巢的基礎功能，體現性激素基礎水平狀態。

　　但對於月經稀發(>45天)及閉經者(如多囊卵巢綜合征)，排除妊娠，B超檢查雙側卵巢無≥10mm卵泡，子宮內膜厚度﹤5mm時，可作為基礎狀態下的檢查。

　　檢查基礎性激素時，應至少停用性激素類藥物(包括黃體酮、雌激素類等)1個月，治療後需要複查者除外。

　　(2)排卵期檢查：輔助判斷卵泡生長情況及排卵情況，須與B超卵泡監測聯合運用，選擇采血時機。

　　(3)黃體期檢查：檢查最佳時間是下次月經前一周，即黃體期中期。月經周期規律者，可在月經第21~22天抽血，測量基礎體溫的話，一般在基礎體溫上升6-7天時采血。可根據相關性激素的水平，評估是否發生排卵及黃體功能是否良好。

　　2、 抗繆勒管素

　　評估卵巢功能儲備功能的指標，其檢測時間不受月經周期影響，患者可隨時采血，另外，其可用於隱睾症和無睾症的鑒別診斷。

　　哪些人群需要進行性激素檢查?

　　1、不孕不育人群：35歲以下備孕超過一年以上的，或35歲及以上備孕半年以上的女性人群。

　　2、閉經、月經稀發或月經紊亂者：超過2-3個月甚至半年以上不來月經(閉經)的，出現了月經不規律(月經紊亂)，部分伴有痤瘡、肥胖等的人群。

　　3、婦科相關腫瘤、更年期、異常子宮出血等人群。

　　4、計劃行輔助生育的人群。

　　5、男性人群：男性不育、陽痿、性激素相關腫瘤的男性人群。

　　性激素檢查的注意事項

　　1、保持空腹，避免食物中存在對檢測結果有影響的因素。

　　2、抽血前靜坐半小時以上，避免激素水平因為運動而產生波動。其中泌乳素抽血最好在上午10:00-11:00之間。

　　3、男性無劇烈運動，生活規律，上午8-11點空腹可隨時檢查。

　　4、單純查性激素六項無需空腹;但如需同時檢查其他代謝、內分泌相關指標(如胰島素、血糖、血脂等)，建議空腹為宜。

　　5、對於進行性激素治療的患者，需要在停藥3個月後進行檢測，更能真實反映自身激素調節情況。對於月經長期不來潮，或者用藥之後需要評估藥效的患者，則可以隨時監測激素水平。

　　溫馨提醒：以上內容就是關於“香港生育荷爾蒙檢查指南：最佳檢查時間與注意事項”的相關介紹，人體內的激素水平不是恒定的，大多存在晝夜變化。尤其是性激素會隨著年齡及月經周期出現大幅波動。同一患者在不同的時間點抽血，所檢測的激素結果差異會比較大，對於病情的正確判斷會產生影響，所以一份准確真實的激素報告，正確的抽血時間是關鍵!